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1、 白血病是一种干细胞或克罗恩病,即由一个干细胞发生恶性变引起的疾病,白血病细胞来源于一个突变的异常干细胞,白血病细胞增殖失控,分化成熟能力丧失。
2、由于其增殖与分化过程失衡,致使白血病细胞在骨髓中大量聚积,骨髓压力增加,窦样隙屏障可能被破裂,使各阶段不成熟的细胞进入血液。
3、白血病细胞离开血管进入组织也不像正常成熟细胞那样在短期内死亡,而是保持着继续分裂的能力,形成脏器内白血病细胞浸润,引起器官及组织受累的各种相应症状和体征。
4、 白血病的分类根据细胞的分化程度、自然病程的长短,分为急性和慢性两大类,再根据细胞的类型分为若干型。
5、如急性白血病又分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病。
6、随着生物分子学的进展,对儿童AML的发病机制及生物学特性有了更进一步的了解,目前在合理治疗后约有30%~45%的患儿可获得长期无病生存,较急性淋巴细胞白血病(ALL)的预后仍然明显差。
7、 急性髓细胞性白血病(acute myeloid leukemia,AML)在分子生物学改变及化疗反应方面,儿童AML与成人(<50岁)相似。
8、婴幼儿的AML比成人易发生髓外白血病。
9、在过去20年AML的治愈率约40%,远不及儿童ALL。
10、AML第1次缓解后同胞间异基因BMT结果稍好于化疗。
11、 儿童AML可发生于任何年龄,各年龄组发病率基本一致,在青少年略高些。
12、不像ALL在3~4岁为高峰。
13、男女之间无差异。
14、AML发病与某些遗传性疾病有关,如在21-三体、范可尼贫血等病中,AML发病率较高。
15、一些恶性肿瘤治疗后发生继发性AML可能性约5%。
16、AML发生与某些药物治疗(如环磷酰胺、鬼臼类药物)及放射治疗有关。
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